患者,女,52岁,阵发性右上腹疼痛半年,加重伴恶心、发热二天。舌质澹红,舌苔黄腻,脉弦滑。体温37.7℃,胆囊区压痛明显,莫菲征阳性,腹肌紧张,拒按。B超示胆管扩张,其下段内有0.7cm×0.6cm强回声光团。诊断为胁痛、黄疸(湿热型)。证属湿热熏蒸,气滞瘀阻,胆失疏泄。患者,女,39岁,右上腹痛8个月,恶心厌油,右上腹痛引肩背,胃脘痞满,纳差厌油,恶心呕吐。舌质澹红,舌苔薄黄,脉弦细。体征示腹肌紧张,右上腹压痛,莫菲征阳性。B超示胆囊内可见数枚强回声光团。诊断为胁痛(气滞型)。患者,男,40岁,右胁疼痛五个月,寒战发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤。舌质红,舌苔黄厚燥,脉滑数。体温38.8℃,腹肌紧张,右上腹压痛,拒按,莫菲征阳性。B超示肝内胆管扩张,中段可见0.5cmx0.4cm强回声光团。诊断为胁痛(热毒燔炽型)。
黄疸气滞瘀阻胁痛湿热型
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患者40岁,男性。右胁胀痛、黄疸反复发作20年,胆总管、胆囊结石术后3年,复发并加重2年。右胁时作绞痛,恶心呕吐,口干口苦,胁腹胀满,大便偏干,小便黄,严重时高热寒战。苔黄厚腻,脉弦滑数。证属肝胆湿热。面色晦暗,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
肝胆湿热黄疸舌苔黄腻右胁胀痛
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