胎怯

患者年龄1天，男性。主诉早产、体弱1天。形体瘦弱，多寐少动，啼哭无力，吮乳力弱量少，时吐乳液。目珠迟滞，发细黄，毳毛多，耳廓软，甲软短，四肢欠温。舌苔薄。中医诊断胎怯。证型禀赋未充，脾肾两亏。

患者出生体重2.45kg，身长49cm，形体瘦弱，多寐少动，啼哭无力，吮乳力弱量少，时吐乳液，目珠迟滞，发细黄，毳毛多，耳郭软，甲软短，四肢欠温，舌苔薄。中医诊断为胎怯脾肾两虚证。证型为脾肾两虚，病因病机为先天禀赋不足。望诊见发细黄，耳郭软，甲软短，四肢欠温。舌苔薄。脉象未提及。