胸胁窜痛+肝郁脾虚

患者47岁，女性。主诉急躁易怒，心烦失眠，寐则噩梦纷纭，记忆力减退。病程1年。中医诊断为脏躁。证属肝郁脾虚，痰火内盛。望诊见舌边尖红、体胖大、苔黄稍腻。闻诊未见明显异常。问诊见头晕头沉、心急烦躁、心悸惊恐、哭泣无常、胸闷气短、腹胀纳差、倦怠乏力。切诊见脉弦滑。后续舌象转为舌质偏红，体胖大，苔薄白，脉弦细。

患者咳嗽、咯痰4天，咳重时胸胁窜痛。体胖，属痰湿之体。舌质暗红，苔白，脉沉弦。证属肝郁脾虚，气机失调。舌红，苔薄，脉沉。病程4天。中医病名属咳嗽，证型为肝郁脾虚，气机失调。病因病机为肝气郁结，脾虚失运，气机不畅。