脏躁医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：47岁
• 职业：干部
• 初诊日期：2004年5月9日

主诉

患者1年前因家庭问题而心情不畅，近半年来渐致急躁易怒，心烦失眠，寐则噩梦纷纭，记忆力减退。长期服用安定、谷维素、维生素B1、脑清片、安神补心片等药物，疗效不佳。多种理化检查，未发现异常。

症状

• 头晕头沉
• 心急烦躁
• 失眠噩梦
• 心悸惊恐
• 哭泣无常
• 胸闷气短
• 腹胀纳差
• 倦怠乏力
• 舌边尖红、体胖大、苔黄稍腻
• 脉弦滑

诊断

证属肝郁脾虚，痰火内盛。

治疗方案