脉弦劲+失眠

张某某，男，60岁。心肾失交，彻夜不寐，阳亢无制，脉左右弦劲，浮火汗泄，气急不堪平卧。心阴肾水皆亏，阳亢少藏，真气少纳。脉左右弦大，动则汗泄，心悸气急。右脉弦大，阳失潜藏，头胀汗易泄越，肝肾精血下虚。脉左右弦劲而少柔和，汗易泄越，夜失安睡，动则气急。脉弦劲而失柔，肝肾精血久亏，阳气偏亢，失眠已久，气少不纳，时作气喘心悸。脉弦劲浮大较敛，汗泄亦少，睡眠较安。心肾失交，阳亢无制，心阴肾水皆亏，肝肾精血下虚，阳气偏亢。

患者女性，44岁，病程10年。主要症状为眩仆倒地、昏不知人、手足抽搐、口吐涎沫、面色青紫、二便失禁，发作无定时，醒后神情恍惚、疲乏无力、头重如裹。体丰面黧，神情呆滞，反应迟钝，眠差多梦，头晕昏蒙，带下量多质稀色白。舌暗淡嫩，脉沉小弦。中医诊断为癫痫，辨证属肝肾亏虚，脾失健运，风痰闭阻，脑窍失灵。望诊见体丰面黧，舌暗淡嫩；闻诊未见明显异常；问诊见眠差多梦、头晕昏蒙、带下量多；切诊见脉沉小弦。

56岁男性 眩晕、头胀面红、心烦少寐、口苦肢麻、大便硬结、小便短少 原发性高血压Ⅱ期 肝阳上亢 舌红苔黄 脉弦劲

患者42岁，男性。主诉胃脘痛剧，得食尤甚，泛酸嘈杂，头晕失眠，口干口苦，大便3日未行，小便短少。舌质红，苔黄厚，脉弦劲。中医诊断肝胃火盛。病程10年，近年来症状加剧。

患者50岁，女性。头晕头痛3个月，近半月加重。烦躁失眠，口干唇燥，面部潮红烘热，手足心热，午后较重，大便干燥，小便略黄。舌红无苔，脉弦劲。血压205/106mmHg。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。

女，49岁，周身不适，心中烦闷，遇事激动，月经周期不定，情绪易激动，悲伤欲哭，咽部异物感，胸闷烦躁，潮热头胀，失眠多梦，自觉热气从前阴冲出，大便干，小便短赤，颜面红润，舌红苔白干，脉弦劲，血压148/96mmHg，肝郁化火，虚热内扰的脏躁。