脐突出

患者46岁，男性。腹大如箕，脐眼突出，青筋暴露，畏寒肢清，头颈胸臂有蜘蛛痣，低热口渴，饮后更胀，便秘尿少而赤，腹围106厘米。舌苔黄腻、质澹胖，脉弦沉。中医诊断脾阳虚衰，水湿困聚，瘀热与水湿互壅。肝硬化病史6年，西医诊断肝硬化腹水。

患者产后营虚，左胁作痛而胀，腹胀渐甚，脐突出半寸，胃脘至少腹高耸，大便闭结，气闷发喘，卧不着枕，纳食作酸，脉沉细弦迟，两尺尤甚。诊断为肝气与宿瘀凝结，内伤冲任诸脉。问诊提示三年前产后脐窍流脓，隐而不言。望诊未详，闻诊未详，问诊见腹胀、纳食异常，切诊脉沉细弦迟，两尺尤甚。中医病名为肝痞，证型为肝气与宿瘀凝结，病因病机为产后营虚，络伤阴竭，命火失化。

患者闭经，左胁作痛而胀，腹胀渐甚，脐突出半寸，胃脘至少腹高耸，大便闭结，气闷发喘，卧不着枕，纳食作酸。脉沉细弦迟，两尺尤甚。中医诊断为营阴虚衰，寒瘀凝结型闭经。病因病机为产后营虚，肝气与宿瘀凝结，滞而不散，内伤冲任诸脉。既往病史有三年前产后脐窍流脓。

患者年龄9岁，男性。全身浮肿，尿少，腹胀，下肢肿甚，按之如泥，阴囊肿大，恶心，纳差。舌红，苔白，脉滑。中医诊断为肾病综合征，病性属标实本虚。病因病机为水湿内停，脾肾两虚，气化失常。