脑动脉痉挛

74岁男性，主诉高血压病多年，头晕目眩，耳鸣肢麻。突然昏扑失语，呕吐涎沫，冷汗淋漓，体凉肢厥，手撒足软，口开不合，二便失禁。舌体胖澹，舌苔黄腻，脉沉弱。证属阳衰气竭欲脱。二诊见神志朦胧，肢倦嗜睡，下身畏冷，二便失禁。三诊神识转清，言语清晰，肢体活动自如，黄腻苔已退，脉沉细。四诊精神大振，二便自调，稍有头晕，肢倦畏冷，夜尿频多，舌澹苔白，脉弦细。诊断为高血压病、脑动脉痉挛。

患者30岁，女性。主诉头脑昏沉一周。病程一周。中医诊断眩晕，证属气血亏虚。舌质淡，无苔，脉沉细弱。脑彩超显示双侧大脑中动脉、前动脉血管痉挛，双椎动脉、基底动脉血流正常。患者剖宫产后身体虚弱，易感劳累，时而眩晕，近一周劳累后症状加重，伴记忆力下降、心烦易怒、疲乏无力。

患者41岁女性，主诉阵发性头痛、头晕10天。头痛、头晕、视物模糊，夜寐安，食纳可，二便调。舌澹红，苔薄黄，脉细涩。病史有输卵管结扎术及3个月前头部外伤。经颅多普勒示左侧大脑前动脉痉挛，头颅CT示额部脑萎缩。中医诊断头痛病，辨证肝风夹瘀。