脚踝疼痛

45岁男性，主诉肌酐升高4年余，伴右脚踝疼痛4天。右脚踝关节红肿疼痛，活动加重，腰部酸痛，纳食不香，腹胀，大便稀溏。舌红胖有齿痕、苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断历节，证型脾虚失运，湿热痹阻。病程4年余，病机为脾虚失运，湿热内蕴，痹阻关节。

患者男性，58岁。主诉左脚跟内踝部红肿烧痛4天，伴脚气瘙痒脱皮破裂，感染致左腹股沟淋巴肿痛，行走跛行。舌红苔黄而干燥，脉细数。辨证为湿热风毒感染。