王某,男,46岁。主诉右足趾疼痛,夜间尤甚,伴麻木、发凉,喜热恶寒,有时气短。病程13年。中医病名脱疽,证型阳气虚弱,气血瘀滞。望诊舌紫,闻诊未提,问诊有麻木、疼痛、恶寒、气短,切诊脉弦细。
脫疽肾氣不足寒濕侵襲氣血瘀滞
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患者男性,成年。主要症状为右下肢麻木、发冷、小腿酸胀、易疲劳,右足趾发紫、发冷、苍白,间歇性跛行,小腿腓肠肌胀痛,右足趾溃疡、坏疽、脱落,脓水淋漓,气味恶臭,发热,纳差,消瘦。舌质红绛,边有瘀斑,苔黄燥,脉弦细数。中医诊断为脱疽。病因病机为寒湿郁久化热,经络阻塞,气血凝滞,肉腐筋烂。望诊见右下肢肌肉萎缩,踝关节以下肿胀,肤色红紫相间、灼热。闻诊见气味恶臭。问诊见发热、纳差、消瘦。切诊见太溪脉、趺阳脉、腘动脉搏动消失,腘窝部血压未能测出,股动脉搏动微弱。
脫疽寒濕化熱气血两亏熱毒
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