脾失温运

患者7岁，女性。主要症状为头晕、乏力、反复皮肤瘀斑、瘀点，晨起眼睑浮肿，时有腹泻。面色苍白，唇甲色淡，舌质红，边有齿痕，苔白略干。中医诊断为虚劳，病因为肾精亏损，气血双亏，肾阴虚，肾阳虚，气不摄血，阳虚水泛。病程较长，病情经历进展期、稳定期及缓解期。脉象未提及，其他四诊信息包括体征及症状描述。

患者34岁，女性。主诉腹泻2年余，进食油腻食物后加重，每日5至7次，严重时达十余次。现病史示黎明腹痛、肠鸣即泻，泻后缓解，伴身倦乏力、形寒肢冷、腰膝酸软、不思饮食、口淡不渴、小便清长。舌体瘦小而淡白，苔白，脉沉细。诊断为肾阳不足，气血亏虚，脾失温运。

陈某，49岁，男性。全身浮肿，接之没指，两月未消，面色苍白，腰背酸痛，纳食减退，少腹阴冷，大便溏薄。脉象沉细乏力，舌苔白薄。命门火衰，脾失温运。面色苍白，舌苔白薄，脉象沉细乏力，少腹阴冷，腰背酸痛，纳食减退，大便溏薄。

24岁女性患者，主诉痰饮素重，常吐咳粘稠脓痰和泡沫痰，量多，伴恶心呕吐、胸膈满闷、痞塞、纳呆。舌苔白厚腻，脉浮滑实。证型为外感风寒、引动痰饮宿疾。病因病机为外感风寒引动痰饮，肺失通调，脾失温运，肾失温蒸。望诊见舌苔白厚腻，闻诊未提及，问诊见痰饮、恶心呕吐、胸膈满闷、痞塞、纳呆，切诊见脉浮滑实。