脾肺肾虚

患者29岁女性，主诉头面四肢全身浮肿，按之没指，凹陷不起，面色萎黄无华，两足不能着履，经常自汗，恶风，周身关节疼痛，倦怠乏力，两手指关节肿痛不胜蜷曲，脚痛难久行立，阴雨天气更加酸楚，心悸气促，胃呆纳少而不渴，大便常软，溲短少。舌苔白腻，脉濡缓无力。中医诊断为风水（阳水），病机为风湿侵袭，风伤皮毛，湿流关节，涉及脾肺肾三经。四诊见面色萎黄，舌苔白腻，脉濡缓无力。

患者年龄57岁，男性。主诉咳嗽痰喘20余年，冬季加重，吐痰量多，夜间喘甚，喉中痰鸣，倚息难卧。体征见脉象缓弱，舌苔厚，舌质澹红，呼吸喘促，吐痰日量800~1000ml，两肺哮鸣音。中医诊断为痰喘，证型为脾肺肾皆虚，痰湿积聚。病机为脾肺肾虚导致痰湿内生。四诊信息包括舌苔厚、舌质澹红、脉缓弱、呼吸喘促、吐痰量多、哮鸣音。

患者咳嗽痰盛，胸腹不利，饮食少思，肢体倦怠。脉浮大，按之微弱。脾肺肾虚。脾运失健，湿蕴成痰，痰浊上壅，肺失宣降。脾为生痰之源，肺为贮痰之器。