脾肾两亏+湿热内蕴

患者48岁，女性。经水偏早，黄白色带下连绵不断，腰酸神疲，纳呆，带下质粘色黄白有腥味。舌质澹，苔薄白，脉细濡而稍数。中医诊断为脾虚肾亏，湿热内蕴。病因病机为脾虚不运，水湿内聚，下注冲任，久而及肾，湿停化热。

王某，女，40岁。双下肢浮肿伴泡沫尿1年余。膜性肾病。身肿腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，大便质稀不成形，神倦肢冷，平时容易感冒。舌质澹红、边有齿痕，脉沉细。

患者年龄25岁，男性。主诉鼻塞、咽痛、经常感冒、神疲乏力、腰酸而痛、两膝酸软、耳鸣、口苦、大便日行2次。病程6年。中医病名为慢性肾小球肾炎，证型为脾肾两亏，湿热内蕴。望诊见舌质偏红，苔薄腻。闻诊未提。问诊见症状及病史。切诊见脉细。

患者男性，38岁。发热一周，全身关节酸痛，腰痛，尿液呈酱油色，面色萎黄，心悸气短，头晕乏力，身如被杖，目睛色黄，尿液如浓茶，便秘。舌尖红、苔微黄腻，脉数。中医诊断为脾肾两亏，寒湿客表，表证未解，湿蕴化热。

患者48岁，主诉黄白色带下，连绵不断，腰酸神疲，纳呆，带下质黏色黄白有腥味。舌质澹，苔薄白，脉细濡而稍数。中医诊断脾虚肾亏，湿热内蕴。病因病机为脾虚肾亏，湿热内蕴。四诊信息包括舌象澹、苔薄白，脉细濡而稍数，带下异常，腰酸神疲，纳呆。

71岁女性患者，主诉乳糜尿反复发作一年余，劳累及食油腻后复发。尿液如牛乳，夹有白色凝块，腰酸腰痛，胃纳不馨，大便欠调，口干。舌偏红，苔薄黄腻，脉细微弦数。诊断为气阴不足、脾肾两亏、湿热内蕴、精微下泄。

患者年龄27岁，女性。主要症状为头晕乏力，病程5年。中医病名属气血不足、脾肾亏虚，证型为脾肾亏虚，气血不足，湿热内蕴，血络痹阻。望诊见贫血面容，巩膜黄染，舌质澹红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见血红蛋白降低，网织红细胞升高。切诊见脉弦细数。