脾肾久亏

患者24岁，女性。主诉白带增多，腥臭而浓，外阴刺痛，带中夹血丝，小腹胀痛而冷，足跟疼，月经后延，量少色淡，行经腰痛，大便稀溏。舌苔薄白润，脉关尺细小。中医诊断为带脉虚寒。证属脾肾久亏，病机为阴寒内盛。望诊见舌苔薄白润，闻诊未见特殊气味，问诊提示病程3年，切诊见脉关尺细小。

患者眩晕腰酸，心悸失寐，入暮潮热，汗出涔涔，带多清稀，大便飧泄，面浮少华，精神倦怠。脉象沉微，舌苔白腻。诊断为泄泻崩漏，眩晕少寐，潮热自汗，带多腰酸，面浮神倦，脉微而沉。病机为脾肾阳衰，精血亏损。

患者主诉腹痛泄泻，黎明时肠鸣腹痛，口泛清涎，四肢骨节酸痛，口渴心烦，夜寐不安，饵荤则便薄。脉象虚细，左关较弦。辨证为脾肾久亏，肝阳偏旺，心气亦虚。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，病程未提及。中医病名为泄泻，证型为脾肾两虚，肝阳上亢。病因病机为脾肾久亏，肝阳偏旺，操持过度。