蔡幼笙验案(《蔡幼笙医案》)
病情描述
患者屡次殒胎,数遭血崩,导致精血已损,脾肾久亏。具体症状包括:
- 眩晕腰酸
- 心悸失寐
- 入暮潮热
- 汗出涔涔
- 带多清稀
- 大便飧泄
- 面浮少华
- 精神倦怠
脉象与舌苔
脉象沉微,舌苔白腻。
病机分析
《经》云:“营出中焦,卫出下焦。”下元根蒂已亏,脾之生气不旺,气血无以化生,泻后虚证蜂起。所虑统涩乏权,以防崩漏复作。
诊断
泄泻崩漏,眩晕少寐,潮热自汗,带多腰酸,面浮神倦,脉微而沉,为脾肾阳衰,精血亏损之证。《河间六书》谓:“天癸既绝,乃属太阴经”。妇女更年期肾气渐衰,气血皆虚。肾气原始于肾,滋生于脾;而脾土之健运,又有赖肾阳之温煦。