脾胃弱

患者女，40岁。脾胃弱，少腹痞块，时聚时散，气虚乏力，腹痛，经水忽停，带下色黄腥臭。脉沉迟微弦。舌润，苔薄。中医病名瘕聚证。证型气虚夹湿伏瘀。病因病机气虚夹湿，湿热下注，血行不畅致痞块。望诊舌润，苔薄。闻诊未提及。问诊提及脾胃弱、腹痛、经水变化、带下异常。切诊脉沉迟微弦。

21岁女性，主诉胃纳略呆，喜睡，舌尖红，苔白略腻，脉细滑，心经热，肾阴虚，舌苔厚尖赤，脉左弦，头部不适，右侧痛。面色萎黄，舌质红，苔白腻，脉细滑。病程较长，初诊为胃炎、脾胃弱，后续出现心肾失调、脾胃虚弱、肝肾阴虚等病机变化。

男，1岁8个月，颈软头倾，形体瘦削，肢弱不举，不能行走，双眼睑下垂，声音嘶哑低，头发稀疏，食欲不振，大便时溏，舌澹苔白，舌体软弱转动不灵，脉细无力，辨证属痿证，病因属肾虚精少，肾阳不充，脾胃虚弱，气血化源不足。

女，52岁，潮热汗出2年，绝经2年。更年期综合征，肝肾阴虚，心肝气火偏旺。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。主诉潮热汗出，病程2年。辨证为肝肾阴虚，心肝气火偏旺。病机为肾阴虚癸水不足，心火偏旺，心神不宁。