患者年龄50岁,男性。腹胀,右胁下及胸背部疼痛,食少纳呆,倦怠嗜卧,头晕目眩。舌质澹红,舌苔薄白,脉弦细。肝大,质硬。病因正气不足,邪毒乘虚而入,病机脏腑功能失调,气滞血瘀,痰结湿聚,阻塞经络。中医病名肝癌,证型肝郁脾虚型。
肝郁脾虚气滞血瘀肝癌痰结湿聚
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患者主诉两胁胀满、右胁隐痛、腹胀、乏力、倦怠、食少纳呆、大便溏、夜眠不实、梦多、形体肥胖。舌澹胖,暗滞,苔白。脉沉细无力。中医诊断为肝郁脾虚,运化失司,湿邪内停,阻遏气机。舌象澹胖,暗滞,苔白;脉象沉细无力。病程为3个月。
肝郁脾虚湿邪内停气虚明显脾虚湿停
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刘老主张中西医结合,强调辨证与辨病统一,重视整体调治。辨证需结合现代医学诊断,如病毒性肝炎需辨湿热蕴结、肝郁脾虚、气滞血瘀或肝肾虚损等证型。注重辨证分型,如哮喘需区分过敏性与感染性,乙型肝炎需结合病与证进行治疗。强调有机结合,避免简单对应,重视病证结合在临床中的应用。
肝郁脾虚气滞血瘀病毒性肝炎湿热蕴结
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