脾虚肠寒

患者59岁，男性。胃脘疼痛间断发作5年，加重伴纳差、消瘦、嘈杂、便溏1个月。舌质澹红，苔白腻，边有齿痕，脉弦细。胃镜及病理学检查示慢性萎缩性胃炎伴肠化、异型增生，胃内消化液多而色不清亮。中医诊断为胃气壅滞。病因病机为脾虚肠寒，气机郁滞，兼痰瘀浊毒互结。望诊见舌质澹红，苔白腻，边有齿痕。闻诊未提及。问诊见胃脘疼痛、纳差、消瘦、嘈杂、便溏。切诊见脉弦细。

34岁男性，反复便溏4个月，食油腻食物后症状加剧，伴有里急后重感，上腹部闷胀，饭后痛甚，平素畏冷。泄泻，证属脾虚肠寒、寒热错杂。舌澹红，苔微黄，脉细数。

患者61岁，男性，主诉日腹泻4~5次，溏便，食纳减少，体质消瘦。中医病名滑泻，证型脾虚肠寒。病因病机为脾虚肠寒，食少纳呆，久泻不禁。面色晦暗无华，舌红少津，脉沉弱。