腑失通降

四岁半女童，纳呆纳差伴大便干一月余，形体偏瘦，口干，舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断纳呆，病因为胃热阴伤，脾失健运。患儿平素喜食生冷饮食，致脾胃受损，脾失健运，胃热耗伤津液，腑失通降，故见纳呆纳差及大便干。

患者男性，66岁。主诉肝硬化病史，近2周脘腹胀满，腹部膨大，按之坚硬，小溲短赤。舌苔薄白带腻，脉沉细而弦。诊断为湿热壅塞，肝脾失调，腑失通降，水气互滞，蕴成单鼓胀。舌象薄白带腻，脉沉细而弦。病程较长，属慢性病。

患者，61岁，高热、咳喘1周，壮热不退，咳喘痰黄，呃逆频频，腹胀便秘，但头汗出，面色少华，精神萎靡，舌红、苔黄厚腻、中部焦褐，脉细数。肺热壅盛，腑失通降。中焦湿蕴热伏，无形热邪易解，有形湿浊难化。肺经余邪未尽，气津两亏待复。

四岁半女童，纳呆纳差伴大便干一月余，形体偏瘦，口干，舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断纳呆，病机为胃热阴伤，脾失健运。舌红、苔薄黄、脉滑数提示内热壅盛，脾运失常。

女，46岁，胃痛时发，脘部胀满，进食后加重，嘈杂嗳气，便秘，苔薄白腻，脉细弦，胃阳不展，腑失通降

患者男性，66岁。主诉肝硬化病史，近2周脘腹胀满，腹部膨大，按之坚硬，小溲短赤。舌苔薄白带腻，脉沉细而弦。诊断为湿热壅塞，肝脾失调，腑失通降，水气互滞，蕴成单鼓胀。舌象薄白带腻，脉象沉细而弦。病情变化表现为小便增多，腹胀消退，胃纳差，舌苔白腻，脉沉细而滞。舌苔白腻，脉沉细而滞。舌苔微黄带腻，脉沉细而涩。病程较长，病情反复，属肝脾失调，湿阻气滞，脾阳不足，内湿未清。

患者妊娠六月余，腹满不饥，进食后胀满，持续寒热，畏寒如衣絮，无汗。卫阳大衰，腑失通降，正虚邪锢。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。病程较长，去年曾患阴疟未愈。

患者58岁，女性，右上腹阵发性疼痛反复发作3年余，加重1周，伴有嗳气、恶心呕吐、大便干结。右胁下胀痛拒按，恶心呕吐，不思饮食，尿黄，大便秘结。舌红苔黄腻，脉弦滑。证属肝失疏泄，腑失通降，胆汁郁滞，日久成石。胆囊内结石，胆囊壁毛糙，透声差，内见多枚光团伴声影，较大者为10mm×8mm。