腑气闭结

患者20岁，男性。发热头痛3天，伴呕吐10余次，体温40℃。壮热，汗出不解，头痛不舒，便秘3日，腹硬。舌质红，苔白，脉滑数。诊断为暑湿内蕴，充斥上下，蒙蔽清窍，邪热下结。舌象舌质红，苔白，脉象滑数。二诊舌象苔白而燥，四诊舌象苔黄，五诊舌象黄腻。病程初起壮热已盛，邪热下结，腑气闭结，邪热内炽。病因病机为暑湿内蕴，邪热下结，湿热相合，蒸郁而蒙蔽于上，浊邪干清，热势鸱张，腑气闭结，邪热内炽。中医病名乙型脑炎。证型暑湿内蕴，湿热相合，热势鸱张，腑气闭结。

70岁男性，牙关紧闭，张口困难，颈项强硬，脘腹胀满，大便秘结，自汗不已，精神疲倦，脉虚大无力，辨证为年老气虚，风邪外袭，腑气内闭，外风未解，病由险境进入坦途。

患者41岁，男性。肚腹胀满疼痛，大便不通，无矢气1天余。全腹胀满，胸闷气急，腹痛较轻，无攻撑感，无矢气，不能饮食，食之旋即呕吐。腹部膨隆，叩之如鼓，按之疼痛，四肢厥冷。舌质澹，苔白腻，脉沉细。肠结症（肠梗阻并发肠麻痹），腑气闭结型。病因病机为寒伏中州，脾肾阳虚，寒凝气滞，腑气痞阻。

患者男性，41岁。主诉肚腹胀满疼痛，大便不通1日。刻诊全腹胀满，胸闷气急，腹痛较轻，无矢气，不能饮食，食之即吐，腹部膨隆，四肢厥冷，精神萎靡。舌质淡，苔白腻，脉象沉细。病史提示起病于剧烈劳动后，诊为肠梗阻，治疗未效。按脉察证为腑气闭结之候，属肠结症。病因病机为寒伏中州，脾肾阳虚，寒凝气滞，腑气痞阻。

患者41岁，男性。肚腹胀满疼痛，大便不通1日。全腹胀满，胸闷气急，腹痛较轻，无矢气，不能饮食，食之旋即呕吐，腹部膨隆，四肢厥冷，精神萎靡，呻吟不已。舌质淡，苔白腻，脉象沉细。中医诊断为腑气闭结，属肠结症。病因病机为寒伏中州，脾肾阳虚，寒凝气滞，腑气痞阻。望诊见舌质淡，苔白腻。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊见脉象沉细。

5岁男童，主诉便秘两年，起于强忍，一月仅解二次，胃纳不馨，腹软，尿通。舌苔薄润，脉弦濡。二诊见面色萎黄，脉濡弱，舌淡苔净，大便虽结但解下尚软色绿。诊断为腑气闭结，阳气不振，升降失司。