腰椎僵硬

患者男性，41岁。主诉腰及髋部疼痛，腰部活动受限11年，加重半年。病程11年。中医诊断痹证，痛痹。病因病机属寒邪痹阻经络。望诊见面容憔悴，体瘦。体征见腰部僵硬，腰椎活动受限，骶髂关节叩击痛，双侧“4”字征阳性。实验室检查示红细胞沉降率60mm/h，HLA-B27阳性。影像学示双侧骶髂关节模煳，关节面破损，密度增高。