患者37岁,男性,主诉时时肠鸣、脘腹怕凉12年,腹泻1年余。舌质澹,舌体胖大,边有齿痕,脉弦弱。中医诊断为泄泻,证型为脾胃虚寒、肝气乘脾证。病因病机为脾阳亏虚,水湿不运,复因情志不畅,肝木乘脾,致脾虚失运,水谷不化。脘腹怕凉,受凉后肠鸣,内热稍大,无下坠感,体重下降,纳食量少,情绪波动时加重。
肝气乘脾脾虚泄泻脾胃虚寒
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患者女性,47岁。主诉腹痛二年余,近半年加重,发作多在午夜,疼痛难忍。体瘦,面色青暗不泽,舌润边稍紫,脉沉弦有力。辨证为肝木侮土证。舌脉提示血络瘀阻,脉象沉弦有力。病情演变中出现腹满减轻、夜间睡眠改善、腹中气体下行、大便稀、腹中舒适等变化。舌象由润边紫转为舌润苔白,脉象由沉弦转为缓。
肝气乘脾脾虚腹痛血络瘀阻
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