膀胱虚寒+肾阳不足

13岁男性，主诉自幼经常尿床，病程长期。中医病名为遗尿，证型为肾气不固型。舌苔薄白，脉象沉细无力。病机属肾气不固，膀胱失于约束。

8岁女性患者，主诉尿床4年，精神不振，恶寒怕冷，纳呆挑食，面黄肌瘦，口干、头晕。脉象细缓，舌澹苔薄白。中医诊断为遗尿，证属脾肾阳虚，病机为膀胱虚冷，下元不固。

13岁男性，自幼尿床，病程长期。遗尿，肾气不固型。舌苔薄白，脉沉细无力。

李某，男，26岁。尿频、夜尿2~3次，持续1年余。久坐则腰痛，怕冷。脉沉弱，舌淡润无苔。前列腺液常规示白细胞0~4个，卵磷脂小体稀少/HP。辨证为下焦虚寒证，肾阳不足，膀胱虚寒失约，腰为肾之府，肾虚濡养功能减弱。二诊时脉弱，舌澹红，诊断为心脾两虚。

15岁女性，遗尿10年，小便清长，肢凉怕冷，神疲乏力，面色苍白，舌质澹苔薄白，脉沉细。中医诊断遗尿，证型下元虚寒，肾气不足。病因病机为肾气不足，下元虚寒，膀胱气化失常。望诊见面色苍白，舌质澹苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示病程久，智力稍差。切诊脉沉细。腰骶片示隐性嵴柱裂。