膝部肿胀

72岁女性，主诉右膝部肿胀、疼痛，不能走路，不能屈曲，病程未明确。膝部局部有积血，X线示右髌骨下1/3骨折，断端分离移位。

43岁，右膝部外伤，肿胀、疼痛、活动障碍，病程3小时。面色苍白，舌澹，脉涩。右膝部呈微屈位，肿胀明显，皮下青紫瘀斑，皮肤裂口，髌骨外侧可触及，触痛明显，X线示髌骨向外侧脱位。