舌黄苔黑

患者年六旬以上，主诉肠结腹疼、心中发热，病程较长。证见胃下脐上似有实积，按之痛甚，表里俱热，恶心呕吐，大便十日未行，水浆不入，脉五至，左右皆弱，右关重按似有力，舌黄苔中心近黑。中医诊断为阳明胃腑外感实热，表里俱热，肠结不通，胃气上逆。望诊见舌苔黄黑，切诊脉象虚弱而右关似有力。问诊提示病初曾发冷，后转为发热。