肠结腹疼兼外感实热医案
患者信息
- 姓名：沈阳张姓媪
- 年龄：六旬以上
- 住址：小南门外风雨台旁
主诉
- 肠结腹疼
- 心中发热
病史
- 素有肝气病
- 因怒肝气发动，导致大便不通，需服泻药始通下
- 此次旧病复发，呕吐不能受药，病久不愈
证候
- 胃下脐上似有实积，常常作疼
- 按之则疼益甚
- 表里俱觉发热
- 恶心呕吐
- 连续数日延医服药，下咽即吐
- 大便不行已过十日，水浆不入者七八日
- 脉搏五至，左右脉象皆弱，右关重按似有力
- 舌有黄苔，中心近黑
问诊
- 得病之初曾发冷否？
- 答：旬日前曾发冷两日，至三日即变为热矣
诊断
- 阳明胃腑当蕴有外感实热
- 表里俱热
- 肠结不通，胃气不能下行，遂转而上行与热相并作呕吐