患者25岁,女性,主诉月经稀发2年,闭经1年。月经初潮13岁,经量较多,伴经行腹痛。精神过度紧张导致月经稀发,1992年底闭经。心烦易急,乳房胀痛,口干不思饮,腰酸痛,大便偏干,白带稀少。舌暗红,苔白,脉细弦。中医诊断为闭经,证型为气滞血瘀,冲任不畅。病因病机为精神紧张致肝气郁结,气机不畅,血瘀不行,冲任受阻。望诊见舌暗红,苔白;闻诊未见明显异常;问诊包括月经史、情绪及全身症状;切诊脉细弦。
闭经气滞血瘀肝气郁结肾虚
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患者28岁,女性。主诉月经初潮18岁,渐至经闭不行,近年需注射黄体酮或服中药方有月经来潮。月经量减少,色淡红,月经逾期未行,乳房胀痛,小腹隐痛。舌质淡红,苔薄白,脉细弦。中医诊断为闭经、不孕症,辨证为肾虚肝郁,气滞血瘀。
闭经气滞血瘀不孕症肾虚肝郁
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患者32岁,女性。闭经两年,需依赖雌激素、黄体酮治疗。周期性乳房胀闷,少腹胀痛,精神抑郁,急躁易怒,纳谷不香。舌质紫,苔薄白,脉细涩。证属气滞血瘀经闭。
闭经气滞血瘀肝气郁结精神抑郁
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