血便

患者51岁，男性。腹胀、隐痛伴腹泻6年。面色萎黄，气短乏力，劳后尤甚，纳呆。食油腻辛辣生冷后腹泻加重，大便溏薄，夹有完谷不化，腹痛得温痛减，时有黏液及血便。舌苔腻稍黄，脉细数，尺沉。中医诊断肠澼，辨证脾虚气郁。

患者26岁，男性。主诉胃痛伴黑便、头晕、视物旋转、耳鸣、神疲汗出。体征见头额汗多，面肤苍白，舌澹苔薄，脉虚数无力，四肢欠温，血压80/50毫米汞柱。诊断为中焦虚寒，血虚气将脱。四诊见舌澹苔薄，脉虚数无力。

患者49岁，男性，主诉腹痛、腹泻、血便、消瘦半年。腹痛固定于右腹部，呈阵发绞痛，伴条索状肿物，腹泻频繁，脓血便，进行性消瘦，体重下降至45kg。形体消瘦，面色萎黄，舌质淡红，苔薄黄，脉细弦濡。中医诊断为腹痛，证属久病及放射刺激致中气受戕，脾失健运，气血亏虚。

76岁患者，主诉便秘12天，“下粪水”6天。病前吐血性液体伴黑便，经西药治疗血止，但大便6日未行，碾转不得坐卧。舌苔垢而黑，脉沉缓无力。辨证为中结症（热结旁流）。

1周岁，腹泻1月，发热10天。疫毒痢。唇舌布灰白糜状物，形若腐渣。指纹位于气关，色青紫晦滞而沉。脉息间八至有余，重按无根。

患者腹满胀，矢气后缓解，夜间失眠，便后有血。脉弦。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊提及腹胀、便血、失眠。切诊脉弦。中医诊断为蓄血证。病因病机为热结下焦，瘀血内停。

患者男性，慢性痢疾，伴有血便。痔疮引起血便。面色苍白，舌质淡，苔薄白。大便中经常杂有血液，有后重感。脉细弱。