张某,女,59岁。头痛眩晕,手指麻木,肢体软弱无力,头痛恶心,眩晕,两目模煳,口黏纳呆,二便不畅,右侧半身不遂,时有抽搐。脑血栓形成,中经络,气阴两虚,肝风内动,痰瘀阻络。面色晦暗,舌质暗红,舌苔白腻。声音低沉,气味秽浊。脉弦滑。
肝阳上亢肝风内动高血压气阴两虚
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患者年龄72岁,男性。主诉突发左手指麻木、头晕、耳鸣、言语不利、口眼歪斜、左侧肢体麻木、手不能举、腿不能抬。中医诊断为脑血栓形成(中风)。证型为肝阳亢盛、痰热内阻、风痰上扰。病因病机为素性暴躁、过度烦劳、肝阴耗损、肝阳亢张、痰浊内生、肝风挟痰挟热上冲巅顶。望诊见口眼歪斜,舌歪向左侧。闻诊未提及。问诊见烦躁、头晕、耳鸣、言语不清。切诊见脉细弦且柔和,后转为弦弱。舌质澹,苔薄白,后转为红润,苔薄白而润。
中风肝阳上亢气虚血瘀肝风内动
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