血热毒蕴

患者女性，39岁。主诉全身红斑伴鳞屑样肤病。病程8年余，首发于头部，渐累及四肢及腰腹后背。症状包括皮肤红斑及鳞屑样皮损，双下肢及腰腹部明显，瘙痒剧烈，大便干结，夜寐难安。舌质偏红，苔薄白。脉细弦。中医诊断为银屑病，辨证为风热内侵，毒痰蕴肤。

62岁男性，四肢散在大片紫斑，病程约4年。中医辨证为肾阴不足，毒蕴血热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示体虚难以下床独立行走，切诊未提及。

55岁女性，主诉面部红斑、丘疹、瘙痒，病程5年，反复发作，夜间加重。皮肤症状为红斑及粟粒样丘疹，伴有乏力、腰背疼痛。舌澹黯，苔白润，脉弦数。中医诊断为湿疮，证型为血热毒蕴，肝肾虚亏证。