血瘀化热证+肝郁血瘀+气血瘀阻+化热证

患者29岁，女性。婚后3年未孕，月经量中等，色暗红有块，经行下腹疼痛拒按，经畅块下痛减，乳房胀痛，口干苦。情绪悲观，面部黄褐斑明显，带下量不多，色黄。舌暗红有瘀点，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为不孕症（催乳激素偏高），辨证为肝郁血瘀化热证。病因病机为肝气不疏，气血瘀阻胞宫，冲任不能相资，两精不能相合。