血瘀夹热

7岁女性患者，主诉右腿扭伤后走路跛行6日。双足踝关节微肿，双下肢及上肢头部出现紫癍，肌肤瘀肿。脉象沉细，苔黄尖红，身有微热，溲黄便干。诊断为外伤后血瘀夹热，郁而不散，迫而外溢肌肤，发为紫癍之证。

女性，37岁，阴道间断出血1个月余，末次月经量中等，色黯，腹胀，6天净。出血后4天无明显诱因阴道出血，量由少渐多，色红，伴有血块，腰酸，无腹痛。舌黯红，苔黄，脉弦滑。辨证为血瘀夹热。

患者38岁，女性，主诉面部黄褐斑，呈点片状，对称分布，无鳞屑，无痒感，月经前小腹疼痛，经后缓解，月经量少夹血块。舌质暗红，有瘀点，苔薄白，脉弦涩。中医诊断为肝郁血滞、血瘀夹热。病因病机属肝气郁结，气血瘀阻，虚热内生。