血竭+痛经+寒凝瘀滞

患者27岁，女性。主诉痛经5年，经期腹部剧痛，喜暖喜按，伴呕吐、里急感、大便不实，经血有血块及膜样物排出。月经周期32天，经期5天，经血暗红。妇科检查示右侧宫旁有结节状增厚，轻度压痛，右侧卵巢约1.5cm。脉细，苔白，寒凝瘀滞。舌象未明确提及，面色未描述。病程5年，病因病机为瘀滞挟寒。中医病名属痛经，证型为寒凝血瘀。

14岁女性，经行腹痛半年，初潮11岁，月经周期6/28天，量中等。经行第1、2天小腹正中疼痛，伴恶心呕吐，有猪肝样血块，块下痛减，得温则舒。舌澹暗有齿印，苔腻，脉弦细数。中医诊断为寒凝瘀滞，冲任不足，气机受阻。

女，27岁，月经周期32天，痛经5年，经行腹部剧痛，喜暖喜按，呕吐，里急感，大便不实，下血块及膜样物排出后痛减，白带多，色黄。寒凝瘀滞。面色正常，舌薄质红，苔白，脉细。子宫前屈，右侧宫旁有结节状增厚，压痛，右侧卵巢约1.5cm。经行第1天极少，暗红，第2天排出膜样物，腹冷，呕吐，脉细，舌薄质红。肝肾不足，腰酸，掌心热，脉微弦，苔薄质红、边有齿印。