血虚宫寒

患者女性，30岁。停经40天后出现右下腹剧烈疼痛，伴面色苍白、出冷汗、阴道少量出血。主诉为停经后右下腹痛伴阴道出血。妇产科检查示右下腹包块，压痛及反跳痛，血压偏低，脉搏快。刻诊面色苍白，精神疲倦，阴道暗红血块出血，右下腹包块触之微硬，拒按，舌质淡，苔白，脉沉弦细涩。辨证为血虚宫寒，瘀血积聚，虚中夹实。病机为血虚宫寒，瘀血积聚。

患者年龄36岁。月经周期紊乱，经期延长，量多质稀。B超示双侧卵巢多囊改变，内分泌检查提示FSH、LH异常。辨证为经寒水溢，脾虚失统。舌象未提及，脉象未提及。腹胀纳呆，夜寐不安。

王某，36岁，月经量少，行经期每天几滴即无，间隔五六天又来几滴，面色青黄。血虚宫寒。面色青黄，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括月经失常、量少，病史包括月经周期异常。脉象未提及。

患者24岁，女性，主诉小腹胀痛3个月，时有刺痛感，经后半月。体征见脐左硬痛，按之痛甚，脉沉迟涩弱。中医诊断为血虚宫寒，冲脉有瘀。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史有痛经史。