血虚热盛

患者鼻坏眉落，指脱体溃，热渴晡甚。主诉为皮肤溃烂、体表组织脱落及持续性口渴。病程未明确。中医病名为麻风。证型未明确提及。病因病机为风毒入蕴，血虚热盛，正虚时热盛，时湿之邪。望诊见鼻坏眉落，指脱体溃。闻诊未提及。问诊见热渴晡甚，精神倦怠，气喘身热，小便黄数，大便稀溏，眩运，少食，自汗体重，大便溏数，因劳倦耳聩热渴。切诊未提及。

患者65岁，女性。身热20余日，体温38.5℃，形体消瘦，面色暗黑，舌干绛有裂痕，苔垢厚焦黄，唇焦起皮，胃纳少思，脘腹胀满拒按，口干欲凉饮，咽红干痛。脉沉细小滑，按之有力。阴分过亏，津液大伤，蕴热腑实，便秘不通。素患肺结核十余年，夜间常有汗，时有低热。二诊时体温37.5℃，大便通畅，胃纳渐开，脘腹胀满减，咽干痛缓和，脉沉细小滑。三诊时身热退净，体温37℃，舌苔化，质绛干裂，胃纳如常，大便正常，脉细弦小滑。

患者65岁，女性，身热20余日，体温38.5℃，体消瘦，面色暗黑，舌干绛而有裂痕，苔垢厚焦黄，唇焦起皮，胃纳少思，腹胀满拒按，口干欲凉饮，咽红干痛，两脉沉细小滑，按之仍有力。诊断为感受温邪，阴分过亏，津液大伤，蕴热腑实，便秘不通。舌干绛而有裂痕，苔垢厚焦黄，脉沉细小滑，按之仍有力。二诊见舌干绛而有裂痕，胃纳渐开，腹胀满已减，咽仍红，干痛缓和，脉沉细小滑，力量稍逊。三诊身热已退，舌苔已化，质绛干裂，胃纳如常，大便正常，腹不胀满，咽干痛已无，脉细弦小滑，力量稍逊。诊断为素体阴分不足，血虚热盛，患温病又复伤阴，大便秘结。