血行不畅+痛经

患者年龄犯岁，性别女。主诉经行腹痛14年。中医病名痛经，证型阳虚宫冷，血行不畅。舌质淡，苔薄白，脉沉细。病程长，经期腹痛伴冷感，腰胀坠，经血暗红有血块。

三十岁，左侧不可卧，卧则气升，右半头痛，鼻涕结成硬条，时时带下，临经两乳胀痛，小腹痛引腰，月事不调且少，色如烂鱼肠。气郁血瘀痛经证。肝气有余，肝血不足，冲任虚而有火。脉沉数而涩。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象沉数而涩。

患者年龄17岁，女性。主诉反复发作经行腹痛已年余。中医病名经行腹痛，证型肝气不舒，兼有寒凝气滞。舌质红、苔白润，脉细弦。月经量中，色偏暗，经前乳头触痛、心烦易怒，经期少腹胀痛，腹部欠温，热敷后缓解，睡眠梦多，大便有时偏稀。精神状态易精神紧张，因临近考试痛经加重。

女，35岁，经行腹痛半日。面色苍白，舌质淡，脉沉细。痛经，证属冲任虚寒，血行不畅。腹痛剧烈，手足厥冷，冷汗淋漓，痛甚欲厥，平素体弱，月经周期尚可。

患者28岁，女性。主诉痛经病已3年，经潮前少腹作痛，两胁作痛，胸宇苦闷，身体消瘦，不欲饮食，下午手足心热。月经经血超前4~5天，血紫量少有瘀块。脉弦细，舌质偏青暗，舌边有瘀点，苔薄白黄相杂。诊断为瘀血痛经。

18岁女性，主诉经期后错，经前小腹冷痛，病程约一年。中医病名：痛经。证型：寒湿凝滞胞宫，血行不畅。面色苍白，畏寒肢冷，唇淡，舌质淡黯有淤点，苔白微腻，脉沉迟。

患者19岁，女性。经期腹痛，经色暗红，有血块，经量中等，经期不畅，少腹疼痛拒按，烦躁胸闷。舌质黯，苔薄黄，脉弦紧。证属气机郁滞，瘀阻少腹。

黄某，女，16岁。月经来潮即出现痛经，痛如针刺刀割，面色发青，四肢冰冷，冷汗淋漓，心慌，呕吐，食入则吐，不能进食，伴有腰痛。月经周期28~30日，经量中等，经色暗红，有瘀块。舌质淡，苔薄白，脉虚细。诊断为阳虚寒盛，瘀血内停。二诊时主诉痛经好转，但停药后复发，经行腹痛，乳房胀痛，经色暗红，有血块，舌淡红，苔薄白，脉细缓。

女，21岁，痛经8年余，近1年加重，经前腹痛，腰酸，经色黯，有血块，痛时喜按，伴便溏、手足发凉、恶心呕吐。舌澹，苔薄白，脉细。脾肾亏虚，胞脉失养，血行不畅。面色黄，形体消瘦，腹痛喜温喜按，便溏，四肢发冷，脉细，两尺弱。

女性，27岁，主诉为经行少腹胀痛，伴恶泛、汗出、畏寒，经色暗红夹块，经前乳胀，神烦易怒。舌红苔薄，脉弦。诊断为肝郁气滞、血行不畅。证属肝郁气滞、血行不畅，病因病机为忧思多虑致肝郁气滞，气机失宣，胞络血行不畅，瘀血阻滞胞宫。

女，31岁，经期腹痛3年，再发加重2天。小腹疼痛拒按，经血量少有血块，乳房胀痛，胸闷不舒，夜寐欠佳。舌质紫暗有瘀点，苔薄白，脉沉弦。气滞血瘀证。痛经。情志不舒，气郁血瘀，瘀阻胞宫冲任。

21岁女性，痛经8年余，经前腹痛伴腰酸，经行第2天缓解，痛时喜按，经色暗有血块，伴大便溏泄、手足发凉、恶心呕吐。舌澹苔薄白，脉细。辨证为脾肾亏虚、胞脉失养、血行不畅。

患者21岁，主诉痛经8年余，近1年疼痛加重。经前腹痛，腰酸痛不适，经行第2天疼痛缓解，痛时喜按，经色黯，有少许血块，痛时大便溏泄，手足发凉，伴恶心呕吐。舌澹，苔薄白，脉细。辨证为脾肾亏虚，胞脉失养，血行不畅。

李某 28岁 经前小腹两侧胀痛 经行不畅 量少色紫黑夹血块 胸闷胁疼 平素抑郁寡欢 脉弦细 苔薄白 肝郁气滞 血行不畅 疏泄失常 情志不舒 肝气郁结 气机阻滞 痛经 乳癖（小叶增生）

28岁女性，痛经五年，伴腰腹胀满、腰痛、嗳气、易怒，经血如常。脉近弦而数，舌质稍红、苔薄黄。中医病名痛经，证型气郁化火，病机气滞血瘀。面色红润，形体丰满，性格急躁。