行走沉重

患者男性，43岁。主诉左小腿胀痛17年，内踝上破溃8个月。病程长，自1963年发病，因左腿内踝撞伤后出现红肿疼痛，多次复发。现症见左腿发胀微痛，行走沉重，久站或久行加重。体征示左小腿静脉曲张，皮肤紫暗，内踝溃疡5cm×8cm，有分泌物，溃疡下方小静脉怒张，患侧小腿肿，周径较健侧粗2cm。诊断为小腿溃疡。