患者25岁,男性。主诉左眼视力下降4个多月。病史中见视力减退、视物变色、视物模糊、失眠健忘、食欲不振、口唇干燥。舌淡红,脉细尺微。中医诊断视瞻有色,视瞻昏淼。辨证肝肾阴虚。左眼黄斑部水肿,伴有黄白色渗出,中心窝光反射弥散。右眼底大致正常。左眼视乳头、血管正常。右眼视力1.2,左眼视力0.3(不能矫正)。
视瞻有色视瞻昏淼肝肾阴虚阴血不足
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患者右眼视力急剧下降半个月,伴右眼胀痛、偏头痛、眼前暗影、恶心、纳少、失眠、大便干。肺结核病史,现服雷米封和PAS。右眼视力0.1,左眼视力0.9,双眼视神经乳头颞侧色淡,右眼明显。脉弦数,舌质红,苔微黄。诊断为双眼视瞻昏淼,右眼视瞻有色,双眼视远怯近症。辨证为阴虚火旺,风邪外侵,风火相煽,上乘目窍;肝胃不和,腑气燥结。二诊脉弦数,舌红苔微黄,证属风热未解,邪热伤阴。三诊脉滑数,舌苔白腻,证属湿浊内蕴,气机不畅。四诊脉细数,舌红少津,证属肝肾阴虚。
视瞻昏淼视瞻有色肝肾阴虚视远怯近
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