视网膜病变+眼底出血

患者42岁，男性。主诉视力下降，双眼底动静脉交叉压迫征，视网膜出血、渗出斑。病程8年，高血压史。情志抑郁，胃纳减少，胸闷多气，心烦喜呕。舌质黯红，有瘀斑。脉弦涩。中医病名高血压视网膜病变。证型肝郁化火，气血瘀滞。病因病机情志不遂，气机郁滞，血行不畅。望诊舌质黯红，有瘀斑。闻诊未提及。问诊情志抑郁，胃纳减少，胸闷多气，心烦喜呕。切诊脉弦涩。

患者左目视物模糊两个月，伴便秘，脱发，轰热，出汗，手足冷。糖尿病，眼底出血。舌苔白，脉弦。证属肝血亏虚。舌苔白，脉沉细、细、细数、缓、沉细。眼科检查提示视网膜病变，眼底黄斑水肿。病程较长，涉及肝肾，病机为肝血亏虚，阴血不足。

24岁女性，双眼视物不清，视力0.04，视盘隆起，视网膜血管迂曲怒张，视网膜水肿伴出血，黄斑区污秽不清，血压172/98mmHg，头目胀痛，下肢浮肿，烦躁不安，口渴喜饮。妊娠高血压视网膜病变。阴虚阳亢，胎火上攻。面色晦暗，舌红少苔，脉弦数。

患者34岁，女性。主诉两眼眼底出血，糖尿病史，空腹血糖升高。双眼视力均0.2，屈光不正，眼底有出血及渗出。舌质红，脉细数，喜饮多食，小便多，大便燥结。中医诊断为糖尿病眼底出血，辨证属阴虚内热，迫血妄行。

患者年龄58岁，女性。主诉双眼视物模糊，右眼视网膜病变，眼底出血。病程糖尿病15年，高血压，动脉硬化，脑血栓形成后遗症1年。伴随症状包括头晕目胀，口干舌燥，疲乏无力，左臂疼痛，脘腹胀闷，大便不畅，寐少梦多。舌体胖，质黯红，苔粗黄腻。脉弦滑数。中医诊断为糖尿病性视网膜病变，证型为阴虚夹瘀，迫血妄行。