糖尿病性视网膜病变医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:58岁
诊断
- 主要诊断:糖尿病性视网膜病变
- 辅助诊断:糖尿病性心脏病,糖尿病脑血栓后遗症
初诊信息
- 病程:糖尿病15年,高血压,动脉硬化,脑血栓形成后遗症左半身不遂1年
- 治疗情况:口服降糖灵、优降糖等药维持
- 症状:双眼视物模煳,右眼视网膜病变,眼底出血,右眼较重
- 检查结果:血压160/90mmHg, 空腹血糖7.28mmo1/L, 尿糖(士~+), 心电图:ST-T改变
- 伴随症状:头晕目胀,口干舌燥,疲乏无力,左臂疼痛,脘腹胀闷,大便不畅,寐少梦多
- 脉象:弦滑数
- 舌象:舌体胖,质黯红,苔粗黄腻
辨证
- 证型:阴虚夹瘀,迫血妄行