语言謇涩+食欲不振

患者69岁，女性。主诉为饮水呛咳、声音嘶哑，病程两年，半年前诊断为运动神经原病。现病史见双臂抬举困难，肌肉萎缩，语言謇涩，进食呛咳，夜间需呼吸机辅助，大便干结。舌澹红苔厚腻，脉沉细。中医诊断为痿证，证属脾肾亏虚，肌肉筋骨失养。四诊见舌象澹红苔厚腻，脉沉细。

患者73岁，女性，主诉头晕、语言謇涩、右侧肢体活动不利2月余。头晕昏蒙，语言謇涩，语不成句，右肢无力麻木，行走不稳，右耳鸣，口苦，易急，记忆差，微咳有痰，腰痛，食欲不振。舌暗澹瘦，苔薄白腻干，脉弦缓。中医诊断为中风（中经络），证属气虚血瘀，痰阻清窍。舌象暗澹瘦，苔薄白腻干，脉弦缓。

患者主诉呕吐脘痛伴鼻衄，病程未明确。舌象见舌中自根至尖干燥无津，上覆微黑干苔，脉象浮洪而滑。语言謇涩，口秽喷人。中医诊断胃火挟食。病因病机为胃火亢盛，兼有食滞。

94岁，精神渐差，腹泻，神疲不欲食，语言謇涩，口角流涎，夜不能眠，脉尚调匀，舌澹苔少，阴阳气血亏损