82岁男性,神情呆滞,语言不清,走碎步,下肢无力,烦躁失眠,健忘,语言错乱,不能回答询问,大便不通,舌质暗红,苔黄腻而薄,脉细滑,脑电图弥漫性节律紊乱,两半球散见慢波,瞳孔对光反应迟钝,皮肤见老年斑。中医辨证为气血运行不畅,血脉瘀滞,髓海空虚,肝肾不足,肝阳上亢。望诊见舌质暗红,苔黄腻而薄;闻诊未见明显异常;问诊见神情呆滞、语言不清、健忘、不能回答询问;切诊见脉细滑。
舌苔黄腻语言错乱脑力不足肝阳上亢
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患者24岁,男性。主诉语言错乱,躁动,哭笑无常,持续半年。平素性情暴躁,易恼怒。主要症状包括与人吵闹、怒骂叫吼、毁物殴人、头晕、耳鸣、失眠、便秘、口苦。舌象苔黄腻,脉象弦数。中医诊断癫狂,辨证为情志内伤致肝气郁滞,气郁化火,痰火搏结,上扰神明。病机为肝火冲逆,痰火内盛。
舌苔黄腻精神分裂症肝气郁结气郁化火
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