李辅仁医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：82岁
• 就诊日期：1991年6月28日

主诉与症状

• 神情呆滞
• 语言不清
• 走碎步
• 下肢无力
• 烦躁失眠
• 健忘
• 语言错乱
• 不能回答医生询问
• 忘记自己与人谈话内容
• 大便不通
• 舌质暗红，苔黄腻而薄
• 脉细滑
• 脑电图检查可见弥漫性节律紊乱，两半球散见慢波
• 瞳孔对光反应迟钝
• 皮肤见老年斑

中医辨证

• 老年人气血运行不畅，血脉瘀滞而蒙蔽神明
• 髓海空虚而出现脑力不足、眩晕、记忆力大减
• 肝肾不足，水不涵木，肝阳上亢则烦躁不安、失眠

治疗方案