患者37岁女性,人工流产术后发热,寒热往来,腹痛,胸闷,不思饮食,头晕,全身酸痛。舌质暗红,苔黄白秽厚满舌,脉模糊,浮沉皆无力。诊断为晚期感染性流产、败血症。中医辨证为小产正虚,湿热蕴伏,形似柴胡证。病因为人工流产致正气损伤,湿邪蕴伏,复因伤胎,湿热内蕴,三焦郁闭。
败血症腹胀感染性流产湿热蕴伏
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患者男性,28岁。主要症状为胆系感染、败血症、中毒性休克、发热、恶心呕逆、无尿。病程未明确。中医病名包括癃闭、小便不利、湿热内伏、面肢虚浮、大便溏粘、呕逆、腹胀、头重欲睡、少神。证型包括温热病邪内伏阳明、湿从下利、热随湿去、阴损之后导致阳衰不济、清阳不升、浊阴不降。望诊见面目身黄、舌干质红、齿燥、舌苔薄黄转润、舌苔薄腻。闻诊未明确。问诊包括发热、恶心呕逆、无尿、小便自利、尿色溷浊、身重胸闷、心中烦扰、头重少神、不欲言语、时而欲睡、呕逆不食、大便溏粘、腹胀、口粘、疲倦少神。切诊脉象滑数有力、脉仍滑数、脉沉滑而细、脉沉缓两尺细弱。
败血症腹胀癃闭湿热内伏
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患者年龄4岁,主诉间歇性高热二个多月。主要症状为高热、皮疹、瘙痒、烦躁、食欲不佳、腹胀痛、口渴、大便秘结或溏泄、小便清长。体征包括面色萎黄、消瘦、皮疹分布于躯干四肢、淋巴结肿大、腹部胀满、肝大、手足发凉、舌质淡红稍胖、苔白薄微腻、脉细数而弱。中医诊断为气虚发热、中气不足、升降失常。病因病机为饮食不节、脾胃损伤、元气不足、阴火上冲。
腹胀气虚发热中气不足升降失常
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