踝关节挫伤

患者年龄11岁，男性。右下肢踝关节内翻跌倒致伤，小腿至踝部疼痛、肿胀、不能活动。病程8天。右胫骨中、下段螺旋形骨折并有错位，伴踝关节挫伤。面部潮红，表情痛苦，脉数无力。右小腿及踝部肿胀明显，皮肤灼热及发疹作痒。胫骨中、下段有骨擦音和假关节活动感，骨折断端侧方及旋转畸形，压痛明显。右踝部伸屈活动障碍，外踝至下方跗骨筋肉有明显挤压痛。诊断为右胫骨中、下段螺旋形骨折合并踝关节挫伤。