通草+胃气失和

患者女性，46岁。主要症状包括双手近端指间关节、腕关节肿胀疼痛，双侧肘、肩、膝、踝、足趾关节疼痛，足不负力，行走不稳，下颌关节疼痛，耻骨疼痛，晨僵5小时，恶风寒，自汗，烦躁，腹泻，纳食少，夜间关节疼痛加重。舌暗红，脉沉细。中医诊断为痹病，证型为肝肾不足，气血亏虚，寒湿闭阻。病因为风寒邪气，气血痹阻，经脉不通，关节筋骨失养。

患者年龄2岁3个月，全身水肿，尿黄少，腹胀大，腹水征(+)，阴囊肿大，口渴无汗，大便溏。舌质红，苔白，脉滑数。诊断为水邪蕴积，脾气为湿邪所困，脾虚不能生津液，湿热素盛，久困中焦，脾失健运，水邪泛滥皮肤，脾气壅滞，胃气失和，肝邪扰动，脾胃衰弱，虚热留连，肝邪犯胃，运化失司，久病脾胃虚弱，水邪留连。

3岁女童，滞热在中，外为邪袭，吐利交作，手纹肌热咳嗽，舌中黑垢，边白而腻。病因病机为滞热与外邪相搏于胃，胃气失和。

三岁女童，滞热在中，外感邪气，相搏于胃，吐利交作，舌中黑垢，边白腻，手纹伏，肌热咳嗽。舌中黑垢，边白腻，手纹伏，肌热咳嗽。脉象未提。外感邪气，滞热内蕴，胃气失和。

患者35岁，女性。主诉为全身多关节疼痛，双手近端指间关节、腕关节肿胀疼痛，局部发热，不能持物，肩部疼痛，不能抬举。病程2年。中医诊断为痹病。证型为气血亏虚，寒湿闭阻，气滞血瘀。舌暗澹，脉沉弦。症状包括关节肿胀疼痛、局部发热、手足凉、晨僵4小时、烦躁易怒、脱发、纳食少、入睡难。舌象舌暗澹，脉象脉沉弦。