病例:痹病1(类风湿关节炎)

患者信息

  • 姓名:郭某
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 初诊日期:2002年4月14日

初诊

  • 主诉:2年前妊娠8个月时受寒出现全身多关节疼痛,双手近端指间关节、腕关节肿胀疼痛,局部发热,不能持物,肩部疼痛,不能抬举。
  • 既往史:妊娠后诊断为“类风湿关节炎”,用西药治疗2年,效果不理想,长期服用“英太青”药物止痛。
  • 现病史:RF:1:320u/L, ESR:110mm/h。
  • 症状:双手近端指间关节肿胀疼痛,已稍变形,局部发热,不能持物,腕关节疼痛,活动受限,双膝关节疼痛,双踝关节时有肿痛,但可自行消退,走路有沉重感,久坐臀部疼痛,恶风寒,遇寒加重,手足凉,晨僵4小时,生活不能自理,烦躁易怒,脱发,纳食少,入睡难,夜间关节疼痛加重影响睡眠,二便调。
  • 舌象:舌暗澹
  • 脉象:脉沉弦
  • 中医诊断:痹病
  • 证型:气血亏虚,寒湿闭阻,气滞血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看