里湿

患者经事不调，愆期且少，未能孕育，颧面虚浮，发瘰作痒，内热脉数，右寸关滑大。肝肾阴亏血少，冲任之气不足，肺胃风热，里湿相合。营血素亏，经事愆期不孕，腰酸腹胀，内热火升，肝气不和，经事少而色澹，血虚无疑。舌象未明，脉数滑大，内热明显。

患者年龄62岁，男性。主诉间断胃脘灼痛7年，加重半月。慢性浅表性胃炎伴胃窦糜烂病史，Hp阳性，治疗后转阴。胃脘烧灼痛，吸烟后加重，进食不易消化。舌淡红，苔白厚腻。左沉缓无力，右沉弦。形体消瘦，面色白。中医诊断胃脘痛，证型气虚质。病因病机未明确提及。

患者神气疲倦，胸次不舒，饮食减少，作事不耐烦劳。脉沉小缓涩，舌苔微白，面色隐黄。诊断为里湿之证，病因病机为误用滋补致气机闭塞，湿酿热，热蒸为黄，黄疸将成之候。

患者胃痛多年，大便干涩不爽快，手足发干。素有里湿，湿结成瘀。舌象未提及，脉象未提及。