阳明热盛+暑温

患者22岁，男性，高热头痛，全身酸困，恶心呕吐，大便溏，小便黄赤，病程短。中医病名暑温，证型暑湿余邪未清，郁热气分。望诊舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有寒热往来、饮食失调，切诊脉浮数，滑数。

患者女性，年龄未提及。主要症状包括唇燥血瓣、夜则谵语、心胸懊恼、泛恶呕吐、蒸蒸发热、热不得泄、时而四肢清冷、神志不慧、胸脘痞闷、矢气转而大便五日未行、入暮谵妄、晕厥、牙关紧闭、四肢厥冷、目直上翻、狂乱失神、鼻干烟煤、反复不安。中医病名暑温，证型未明确提及，病因病机为暑热之邪耗气伤阴。望诊见舌苔干黄焦垢、澹红无神、鼻干烟煤。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病程变化。切诊脉象弦细数、虚软。

钱某，51岁。身热头晕，阵阵恶寒，面赤口渴，头面汗出较多。右脉洪大而数，左手略小。面仍略红，口干渴见缓解。两脉细弱且滑。暑温。热盛伤气津。外感暑热。面色略红，舌象未提。声音未提。症状描述包括身热、头晕、恶寒、口渴、汗出。脉洪大而数，细弱小滑。

19岁男性，高热、头痛、呕吐4天，神昏谵语，项背强直，大便干结，小便赤涩。体温39.5℃，颈有抵抗，膝反射存在，划蹠试验阳性，提腿试验阳性，白细胞升高，脑脊液微混，蛋白阳性，糖降低，脉弦滑数，舌质红，苔黄燥。证属暑热壅盛，邪入阳明。暑热上犯，蒙蔽清窍，热痰内阻，津液耗伤，筋脉失养。

16岁男性，头晕头痛，喷射状呕吐，烦躁口渴，神昏嗜睡，时有谵语。暑温，证属暑热入营，邪毒内陷。脉洪数，舌红苔黄，体温40°C，克氏征、布氏征、巴氏征阳性。