阳明热盛+肝气郁结

患者高热，右上腹疼痛，皮肤黄疸，小溲黄，上腹部满闷，恶心，食欲不振，四肢拘谨不适，短气，精神时有昏谵。右季肋下有肿块，肋下二指，体温39℃。白细胞升高，胆红素升高，黄疸指数升高，凡登白试验直接、间接皆为阳性。中医病名属胆囊炎，证型为肝胆湿热，病因病机为湿热内阻，胆失通降。舌象未提及，脉象未提及。

患者38岁，男性。初起表里俱热，因妻亡子幼，伤心劳心致暗生内热，外感诱发温病。呼吸短气，右胁下剧痛，心中发热，舌苔白厚，大便四日未行。脉弦，右部尤弦而有力。右脉弦主痛与血液短少，外感之热已入阳明之府。复诊时热退强半，胁痛愈三分之二，脉浮弦，胸膈郁闷，大便未通。

患者年龄40余岁，主要症状为头痛、眩晕、右侧肢体麻木，病程自发病至痊愈约一旬。中医诊断为中风闭症，病因病机为情志不遂致肝阳上亢，痰火上扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕、身麻、心烦、猝然仆倒、牙关紧闭、两手握固、面赤气粗、痰涎壅塞、鼾声大作、二便闭塞、右半身不遂。切诊脉象洪数弦劲有力，后期脉象轻缓。

患者年龄32岁，女性。主诉左侧乳房红肿疼痛3天。病程为产后半个月。中医病名乳痈，证型气滞热壅证。病因病机为乳汁淤积，气滞热壅。舌红苔黄，脉弦数。乳房红肿，皮肤温度较高，可触及硬块。身热烦躁口渴，食欲不振，夜卧不安，小便黄，大便结。体温38.2℃。

患者经事适至，数日而狂，越日狂甚，病程半月余。目下脉来虚大而数，阴气已亏，邪热犹盛。症见多言不休，或道亡人，疑神疑鬼，忽哭忽笑，身热，身凉，手口伤人。病因分析为积怒，肝经之气横，阳明之热盛，与血室之热错杂并见。诊断为热入血室。

患者26岁，女性。产后12天，右乳房红肿疼痛，伴恶寒发热。右乳红肿，外上、下象限有6cm×8cm肿块，波动明显。白细胞总数15×10⁹/L。诊断为乳痈。病因病机为正气内亏、外邪侵袭、情志不畅、乳汁积滞。舌象、脉象未提及。