阳虚内热

女性，56岁，关节肌肉酸痛，指端青紫冰冷，肿胀，食欲欠佳，病程近三四年。中医病名未明确，证属脾肾阳虚。面色皖白少华，手指肿胀木硬，中度青紫冰冷，关节肌肉酸痛，行走艰难，进食略感堵塞，夜寐难入睡，脉象细弱，舌质澹红且胖嫩，苔薄白。

患者年龄42岁。主诉泄利数次后出现胸腹发热、口出白沫、渴欲饮冷、溺赤。舌苔白燥，舌根黑腻，脉沉涩。渴不欲饮，时自烦恶热，汗出。汗干后热，喉间白沫极粘不能出。苔根黑腻，口不渴，脉沉涩，呈阳虚之象。胸腹之热当为阳虚而热。虚阳欲脱之象明显，冷汗欲收，脉转细迟而思食。头眩以热掌按头上则快，不按则欲脱。

男，20岁，右胁下隐痛，腹时微胀，右胁下可触及肿块，质不甚硬，舌上有淤斑，苔白润，脉弦，证属肝郁气滞，膈下血淤。男，48岁，右胁痞块于肋缘下2厘米可触及，隐隐作痛，时有刺痛，头晕目眩，微觉心悸，气短乏力，神疲自汗，纳差腹胀，舌质紫暗，苔白，脉弦细无力，属症积气血不足证。